近年來,安徽省鳳陽縣牢固樹立新發展理念,聚焦高質量發展要求,認真踐行以人民為中心的發展思想,找準醫保公共服務的著力點和落腳點,強化基層人員培訓,持續加大資金投入,不斷完善縣、鎮、村三級醫保經辦服務網絡,切實解決服務群眾“最后一公里”問題。截至目前,全縣初步建成了以縣級醫保服務經辦大廳為“主脈”、17個鄉鎮(街道)便民服務中心為“經脈”、 N個村(社區)和醫療機構為服務網點的1+17+N“一刻鐘醫保服務圈”,不斷擴大醫保服務輻射“半徑”,將醫保經辦服務搬到群眾的家門口。
鳳陽縣小崗村醫保工作人員正在為群眾宣講醫保政策。鳳陽縣委宣傳部供圖
高位推動強部署,構建醫保服務新模式
2022年以來,鳳陽縣持續深化“我為群眾辦實事”具體舉措,以“爭當表率、爭做示范、走在前列”的目標定位,高標準嚴要求,大力推進醫保服務示范點建設工作,將建設“一刻鐘醫保服務圈”列為鄉村振興重點民生實事項目,納入縣政府對鄉鎮(街道)高質量發展考核指標,統一規劃,健全網格,助力“一刻鐘醫保服務圈”建設落地見效。多次召開專項推進會議,明確建設任務、建設標準和完成節點,在2022年104個醫保基層服務示范點的基礎上,綜合交通便利程度、人口密集程度、環境硬件設施等因素,2023年再優先選擇105個村(社區)和3個基層醫療機構打造醫保基層服務示范點。
以東西南北四個方向交通主干道為依托,著力打造四條“軸心線”(鳳明線、鳳定線、鳳殷線、鳳淮線),努力實現四個“全覆蓋”既鄉鎮(街道)、社區、鄉村振興重點村和縣域醫療次中心全覆蓋,切實發揮帶動效應,向周邊延伸輻射,讓全縣90%以上的群眾在家門口即可享受到醫保服務,真正實現醫保服務“近在咫尺”。
2023年新設、建成啟用的鳳陽縣大廟鎮東陵村醫保便民服務站。鳳陽縣委宣傳部供圖
對標對表抓創建,打造醫保陣地新標桿
鳳陽縣堅持加大財政投入力度,用好市級“一刻鐘醫保服務圈”建設補助資金作用,落實配套縣級資金150萬元,在服務標準化、經辦規范化、辦事便民化、流程簡單化等方面狠抓落實。先后為17個鄉鎮(街道)、5個服務能力較強的基層醫療機構和部分服務人口較多的村(社區)配置了醫保自助服務終端設備,為全縣69個醫保服務示范點配置了專用的計算機、打(復)印機和醫保電子憑證掃碼設備。嚴格按照國家、省基層醫保服務示范點創建工作要求,對照示范點創建驗收標準,212個醫保服務示范點統一設立醫保官方標識、統一辦事指南和服務事項、統一工作資料臺賬和規章制度、統一宣傳陣地和服務便民設施等,高標準打造醫保基層服務前沿陣地,實現醫保基層服務網點統一和規范。2022年小崗村醫療保障便民服務站成功創建省級醫療保障基層服務示范點,2023年又積極申報東陵村醫療保障便民服務站和板橋鎮中心衛生院兩個省級醫保服務示范點。
拓寬渠道提效能,提升醫保服務新水平
2023年以來,鳳陽縣醫保部門以優質服務為抓手,持續加強基層醫保人員培訓力度,不斷擴充基層醫保服務渠道,實現基層醫保經辦服務效能大提升。
抓培訓,提水平。完善《鳳陽縣醫療保障經辦政務服務事項清單及辦事指南》,對明確下沉到基層醫保服務網點開展的20個醫保經辦服務事項,利用“鳳陽醫保小課堂”開展集中專題培訓,同步開展全縣醫保系統“崗位大練兵、大比武”活動,建立統一規范的《醫保政策匯編材料》《基層醫保服務事項工作臺賬》,優化服務流程,精簡經辦材料,壓縮辦理時限,實現醫保業務接得住、辦得好、效率高。
抓“網辦”,提效能。大力推進“互聯網+醫保”建設,通過滁州醫保官方微信公眾號、皖事通等小程序對接安徽稅務社保繳費系統,實現了城鄉居民線上繳費參保。2023年,全縣各級網點累計辦理城鄉居民醫保線上繳費58.6萬人次,實現參保線上繳費100%全覆蓋。截至2023年3月底,全縣各級醫保服務網點累計為參保群眾辦理異地就醫備案聯網結算17328人次(其中通過基層醫保服務網點辦理占比近30%),通過醫保自助服務終端為參保患者辦理參保信息查詢、報銷信息查詢等查詢業務1.3萬余件,幫助參保群眾辦理線上慢特病申報152件,幫助群眾代辦住院、門診費用報銷345件。通過不斷提升基層醫保服務效能,真正讓群眾少跑腿、不跑腿。(吳家會、陳斐)