《安徽工人日報》(2022年12月8日二版)
“這下好了,視神經脊髓炎納入醫保慢性病管理了,我看病的門診費可以報銷了。醫保新政真為我們老百姓著想。”日前,天長市汊澗鎮張營村患視神經脊髓炎疾病的李老漢十分激動地說。
為全面保障參保居民門診慢特病患者的基本醫療需求,切實減輕門診慢特病患者的經濟負擔,根據省醫保局印發的《關于調整基本醫療保險門診慢特病病種及門診用藥目錄的通知》精神,自2022年12月1日起,天長市擴大門診慢特病病種保障范圍。
據天長市醫保局有關負責人介紹,此次調整包括統一病種范圍,確定將進行性肌營養不良癥、法布雷病、亨廷頓舞蹈癥、視神經脊髓炎、脊髓延髓肌萎縮癥(肯尼迪病)、甲狀腺素蛋白淀粉樣變性心肌病、遺傳性血管性水腫等 7 種疾病統一納入基本醫保門診慢特病保障范圍,并明確了病種認定標準。職工醫保、居民醫保同步執行,有助于病種的規范管理、統一尺度。
統一用藥范圍。為保障參保群眾門診用藥需求,在組織相關臨床專家評審的基礎上,統一制定了 7 種慢特病病種的門診用藥目錄。為提高決策科學性、合理性,面向社會公眾公開征求意見,進一步修改完善。通過統一的門診用藥目錄,滿足參保患者門診用藥需求的同時,進一步規范醫保基金支出。
統一報銷限額。在安徽省統一門診病種、用藥、認定標準基礎上,區分居民醫保和職工醫保,分病種確定年度報銷限額。進一步增強醫療保障待遇均衡性,促進基本醫保政策的公平統一。
通過此次調整門診慢特病病種目錄,天長市醫保門診慢特病病種數目達到70個。
(李炳旺 徐金榮 汪昌化)