滁州網訊 近年來,鳳陽縣以人民健康為深化醫改工作中心,持續深化“醫療、醫藥、醫保”聯動改革,全面提升醫療衛生服務能力,縣域就診率、基層診療量、群眾滿意度分別達85.32%、64.16%、97.69%。
看病越來越方便,“家門口”就能看到名醫了。2019年,鳳陽縣以解決看病貴為抓手,以“醫療”為主體,推動分級診療落地,累計安排省、市、縣三級專家1500余人次到基層醫療機構坐診帶教,幫助開展新項目、新技術50余項。
針對急性冠脈綜合征、急性心肌梗死、腦梗死等外轉前10名病種,縣政府每年投入200萬元、縣級公立醫院籌資150萬元,設立高層次人才引進專項資金和醫師能力提升統籌資金,累計引進高級人才39人。
“縣級優質資源下沉是對基層最好的幫扶。”板橋鎮中心衛生院院長周玉明說,“今年縣中醫院派駐3人、縣疾控中心派駐1人在我們這駐點,大大提升了基層醫療機構診療能力,這才是真正的‘造血式’幫扶。”
拿藥越來越便利,“不坐車”就能拿到慢病藥了。為解決基層用藥困難,鳳陽縣設立醫共體中心藥房,由牽頭醫院對15家醫共體成員單位實行醫共體內“五統一”管理模式,基層醫療機構提交申請,縣級中心藥房統一采購、配送,實現了醫共體內上下用藥銜接。2022年,縣級醫共體中心藥房采購藥品約800余種,金額約4000余萬元。
打破信息壁壘,構建集中統一的信息平臺是關鍵。鳳陽縣構建集公共衛生服務、診療信息、慢性病管理、家庭醫生簽約、藥事服務管理等為一體的全民健康信息綜合管理平臺,處方信息實現縣鄉村信息互聯、互通、共享。
鳳陽縣不斷完善基層購藥制度,為明確診斷為高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗塞等普通慢性疾病,且治療方案確定、病情相對穩定、需要長期服藥的患者提供長期處方。
加強醫保基金監管,守好群眾救命錢。鳳陽縣制定醫療機構和院長(書記)專項考核方案,將醫保工作相關指標納入考核,采取正、負面清單制管理,對完成正面指標的醫療機構予以加分,違反負面指標予以扣分,并將考核結果與年終清算、預留金返還、院長(書記)年薪等直接掛鉤,做好醫保基金監管工作,防控醫保基金風險。
今年7月,鳳陽在全縣范圍開展門診慢性病規范化管理綜合改革試點,在緊密型縣域醫共體城鄉居民基本醫療保險基金按人頭總額預算的框架內,實行慢性病門診、住院按人頭付費總額預算管理。今年來,全縣慢性病試點人群基金支出、住院率分別較去年降低3.64、5.46個百分點。
(宋 彥 劉冠群)