新安晚報 安徽網(wǎng) 大皖新聞訊 難危重癥診療能力基本達(dá)到蘇浙同類醫(yī)院水平、打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈、重大慢性病過早死亡率下降到15% 以下、力爭10%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到二級綜合醫(yī)院水平……日前，安徽省衛(wèi)生健康委、安徽省發(fā)展改革委聯(lián)合印發(fā)了《安徽省“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)，到2025年，我省主要健康指標(biāo)優(yōu)于全國平均水平，主要資源指標(biāo)達(dá)到全國平均水平。我省基本醫(yī)療衛(wèi)生制度更加鞏固，重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力顯著提升，生育水平適當(dāng)提高，人民身心健康素質(zhì)明顯提高，人均預(yù)期壽命達(dá)到78.8歲。
關(guān)鍵詞：發(fā)展目標(biāo)
我省主要健康指標(biāo)優(yōu)于全國平均水平
根據(jù)《規(guī)劃》提出，到2025年，我省主要健康指標(biāo)優(yōu)于全國平均水平，主要資源指標(biāo)達(dá)到全國平均水平。總體要求為堅持“328”戰(zhàn)略布局，重點完善公共衛(wèi)生、醫(yī)療、中醫(yī)藥三大體系，優(yōu)先提升婦幼健康、專科醫(yī)療、應(yīng)對人口老齡化三項能力，筑牢基層服務(wù)一個網(wǎng)底，依托人才隊伍、信息化兩項支撐，構(gòu)建“3312”的總體框架，統(tǒng)籌推進(jìn)健康安徽建設(shè)，全方位全周期保障人民健康。
我省將進(jìn)一步健全完善慢性病綜合防治工作機(jī)制，國家級和省級慢病示范區(qū)分別覆蓋20%和 60%的縣（市、區(qū)）。加強(qiáng)慢性病及健康危害因素監(jiān)測，全面加強(qiáng)死因監(jiān)測和腫瘤隨訪登記工作，規(guī)范開展慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測、傷害監(jiān)測等工作。加快建立慢性病綜合監(jiān)測評價體系，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步提供血糖血脂檢測、口腔預(yù)防保健和大便隱血檢測等服務(wù)，實施35歲以上人群首診測血壓，將肺功能檢查納入40 歲及以上人群常規(guī)體檢。以實施癌癥早診早治項目為抓手，開發(fā)和推廣重點癌癥篩查適宜技術(shù)，不斷擴(kuò)大機(jī)會性篩查覆蓋面。依托家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，試點開展“三高”共管。穩(wěn)步實施居民心血管病、 腦卒中高危人群篩查項目，探索多學(xué)科聯(lián)合開展心腦血管疾病篩查、干預(yù)、管理的防治模式。推進(jìn)縣級以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）逐步建立慢性病和健康管理中心，構(gòu)建各市縣醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通的慢性病和健康管理網(wǎng)絡(luò)。到2025年，實現(xiàn)全人群、全生命周期的慢性病健康管理，重大慢性病過早死亡率下降到15% 以下，總體癌癥5年生存率提高10% 。
關(guān)鍵詞：構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系
“1 + 5 +N”傳染病醫(yī)療救治體系
“十四五”期間，我省將構(gòu)建以省及區(qū)域性傳染病救治中心為支撐、各市傳染病專科醫(yī)院和二級以上綜合醫(yī)院傳染病院區(qū)為基礎(chǔ)的“1 + 5 +N”傳染病醫(yī)療救治體系。建設(shè)安徽省公共衛(wèi)生臨床中心和5個區(qū)域性傳染病救治基地。各市建設(shè)1所傳染病專科醫(yī)院或在三級綜合醫(yī)院設(shè)立傳染病獨立院區(qū)，每個縣（市）依托綜合醫(yī)院建設(shè)1個相對獨立、規(guī) 范標(biāo)準(zhǔn)的傳染病獨立院區(qū)，二級以上綜合醫(yī)院建設(shè)相對獨立的傳染病病區(qū)和可轉(zhuǎn)換病區(qū)。持續(xù)推進(jìn)二級以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）和兒童專科醫(yī)院發(fā)熱門診，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱診室標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。新建或改擴(kuò)建的二級以上綜合醫(yī)院（含中 醫(yī)醫(yī)院）應(yīng)設(shè)置符合規(guī)范的發(fā)熱門診、傳染病病區(qū)和可轉(zhuǎn)換病區(qū)。
我省將實施重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合監(jiān)測預(yù)警平臺建設(shè)項目。建設(shè)涵蓋省、市、 縣（區(qū)）三級衛(wèi)生健康行政部門，包括省急救基地、120指揮中心、二級以上醫(yī)院、各級 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)和監(jiān)測預(yù)警響應(yīng)信息平臺。在重大疫情救治體系建設(shè)工程方面，將推動安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院爭創(chuàng)國家重大傳染病臨床醫(yī)學(xué)研究中心。建設(shè)安徽省公共衛(wèi)生臨床中心，在合肥、蕪湖、蚌埠、阜陽、 安慶等市建設(shè)分中心。
打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈
在健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮體系方面，我省將完善多部門、跨地區(qū)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，暢通部門間、區(qū)域間的監(jiān)測數(shù)據(jù)共享與交換，完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理專家決策咨詢制度。推動二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨立設(shè)置衛(wèi)生應(yīng)急管理科室或配備專職人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急工作，依托綜合醫(yī)院建立健全融合醫(yī)療、防控、檢測、管理等多專業(yè)的分級分類的衛(wèi)生應(yīng)急隊伍,每個市、縣都有至少一所綜合醫(yī)院建立穩(wěn)定的應(yīng)急醫(yī)療隊伍。構(gòu)建以國家級緊急醫(yī)學(xué)救援基地為支柱的緊急醫(yī)學(xué)救援體系，持續(xù)推進(jìn)國家緊急醫(yī)療救援基地、省級緊急醫(yī)療救援基地主站及 南北分站、安徽省核輻射緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)，提升國家緊急醫(yī)學(xué) 救援移動處置中心和車載化隊伍實戰(zhàn)能力，在市、縣規(guī)劃布局緊急醫(yī)學(xué)救援中心（站點）。健全覆蓋省、市、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）四級 院前急救網(wǎng)絡(luò)，打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈。
我省將推進(jìn)一批緊急醫(yī)學(xué)救援體系建設(shè)項目，依托安徽省立醫(yī)院（中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院）北城院區(qū)建設(shè)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地，支持安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院建設(shè)國家衛(wèi)生應(yīng)急移動醫(yī)療救治中心，繼續(xù)加強(qiáng)省級醫(yī)療救援基地建設(shè)，推動安徽省第二人民醫(yī)院完成安徽省核輻射緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)。按照城市地區(qū)服務(wù)半徑5公里、農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑20公里的標(biāo)準(zhǔn)，布局院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，每3萬人口/輛的標(biāo)準(zhǔn)配備救護(hù)車。
關(guān)鍵詞：構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系
支持安徽省立醫(yī)院委省共建爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心
安徽將如何構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系？推動優(yōu)質(zhì)資源提質(zhì)擴(kuò)容和均衡布局首當(dāng)其沖。
《規(guī)劃》指出，安徽將積極引進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，推進(jìn)長三角衛(wèi)生健康一體化發(fā)展，推動與滬蘇浙高水平醫(yī)院建立緊密型協(xié)作關(guān)系。打造國家級和省級高水平醫(yī)院，爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心或分中心。支持安徽省立醫(yī)院（中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院）委省共建爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心，建成國家兒童、創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心，新增若干國家區(qū)域醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。支持省級高水平醫(yī)院在控制單體規(guī)模基礎(chǔ)上，適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū)，重點打造優(yōu)勢學(xué)科群，疑難危重癥診療能力基本達(dá)到蘇浙同類醫(yī)院水平。建設(shè)蚌埠、阜陽、蕪湖、安慶4個省級區(qū)域醫(yī)療中心項目和10～15個省級區(qū)域?qū)？漆t(yī)療中心，每個市集中力量建設(shè)1～2所高水平市級公立醫(yī)院。實施縣級醫(yī)院綜合能力提升行動，強(qiáng)化“縣域龍頭、城鄉(xiāng)紐帶”功能定位，到2025年，力爭90%縣（市）至少有一所縣級公立醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平，縣級醫(yī)院中新增一批三級醫(yī)院。推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層 流動和輻射，向皖北地區(qū)、大別山等革命老區(qū)等地區(qū)傾斜。基本實現(xiàn)大病不出省，一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決。
記者注意到，“十四五”期間，我省醫(yī)療資源提質(zhì)擴(kuò)容和均衡布局工程包括：臨床前沿技術(shù)研究項目。依托中國科學(xué)院臨床研究醫(yī)院（安徽臨床研究醫(yī)院）、 合肥離子醫(yī)學(xué)中心、大健康研究院等項目，開展臨床前沿技術(shù)研究攻關(guān)；區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工程。建成國家兒童、創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心；積極申報建設(shè)腫瘤、心血管、神經(jīng)、中醫(yī)等國家區(qū)域醫(yī)療中心；支持安徽省立醫(yī)院（中國科學(xué)技術(shù)大學(xué) 附屬第一醫(yī)院）爭取委省共建國家醫(yī)學(xué)中心。建設(shè)蚌埠、阜陽、蕪湖、安慶4個省級區(qū) 域醫(yī)療中心項目和10～15個省級區(qū)域?qū)？漆t(yī)療中心；長三角一體化合作共建項目。落實長三角區(qū)域公共衛(wèi)生合作協(xié)議，大力推進(jìn)長三角醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化緊密型合作。持續(xù)推進(jìn)安徽省第二人民醫(yī)院與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué) 院附屬仁濟(jì)醫(yī)院、蚌醫(yī)二附院和南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院、皖醫(yī)二附院與上海同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院、華東師范大學(xué)附屬蕪湖醫(yī)院、滁州市人民醫(yī)院與上海市第九人民醫(yī)院等合作項目。積極加入滬蘇浙醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭組建的醫(yī)聯(lián)體和專科聯(lián)盟。
關(guān)鍵詞：筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底
力爭10%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到二級綜合醫(yī)院水平
在構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系的同時，我省還將筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。《規(guī)劃》明確， 圍繞公平可及和群眾受益目標(biāo)，將基層醫(yī)療衛(wèi)生體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進(jìn)，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，補(bǔ)足設(shè)施設(shè)備短板，實施分類管理，提高資源配置及其利用效率。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院；原則上每個街道辦事處范圍或每3 ～10萬居民設(shè)置1所社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)需要設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，每個行政村 設(shè)置1所村衛(wèi)生室。實施城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)民生工程項目，2023年全部達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化。強(qiáng)化基層衛(wèi)生人才 招聘引進(jìn)，實施村醫(yī)免費定向委托三年行動計劃，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生配備,2025年每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2名以上全科醫(yī)師。建立排查預(yù)警和動態(tài)清零機(jī)制，采取派駐、鄰村延伸服務(wù)、流動巡診等方式，持續(xù)鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋成果。
我省將開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)試點，深化投入保障、管理體制、 運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)模式等改革創(chuàng)新，統(tǒng)籌推進(jìn)縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)一 體化，引領(lǐng)縣域衛(wèi)生健康服務(wù)能力全面提升。選建70所左右中心衛(wèi)生院，向縣級醫(yī)療服務(wù)能力看齊，建成縣域醫(yī)療分中心。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科、中醫(yī)、護(hù)理、康復(fù)、急診、口腔、 兒童保健等科室建設(shè)，加快發(fā)展特色專科，力爭10%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到二級綜合醫(yī)院水平。
新安晚報 安徽網(wǎng) 大皖新聞記者 葉曉